lunes, 5 de diciembre de 2011

cancer de prostata

Se denomina cáncer de próstata al que se desarrolla en uno de los órganos glandulares del sistema reproductor masculino llamado próstata. El cáncer se produce cuando algunas células prostáticas mutan y comienzan a multiplicarse descontroladamente. Éstas también podrían propagarse desde la próstata a otras partes del cuerpo, especialmente los huesos y los ganglios linfáticos originando una metástasis.
Esta afección puede causar dolor, micción dificultosa, disfunción eréctil, entre otros síntomas.

La enfermedad se desarrolla más frecuentemente en individuos mayores de 50 años. Es el segundo tipo de cáncer más común en hombres. Sin embargo, muchos hombres que desarrollan cáncer de próstata nunca tienen síntomas, ni son sometidos a terapia. Diversos factores, incluyendo la genética y la dieta, han sido implicados en su desarrollo, pero hasta la fecha (2005), las modalidades de prevención primaria conocidas son insuficientes para eliminar el riesgo de contraer la enfermedad.

La detección se lleva a cabo principalmente por la prueba en sangre del antígeno prostático específico, llamado PSA (acrónimo inglés de prostate-specific antigen) o por exploración física de la glándula prostática (tacto rectal). Los resultados sospechosos típicamente dan lugar a la posterior extracción de una muestra tisular de la próstata (biopsia), que es examinada en microscopio.

El tratamiento puede incluir cirugía, radioterapia, quimioterapia, o bien una combinación de todas. La edad y el estado de salud general del afectado, tanto como el alcance de la diseminación, la apariencia de los tejidos examinados al microscopio y la respuesta del cáncer al tratamiento inicial, son vitales en la determinación del resultado terapéutico. Debido a que el cáncer de próstata es una enfermedad que afecta preferentemente a hombres mayores, muchos de ellos morirán por otras causas antes de que el cáncer pueda propagarse o causar síntomas.

CANCER CERVICOUTERINO

A NIVEL MUNDIAL, el cáncer cérvicouterino
es la segunda causa de muerte
por neoplasias malignas en la mujer.
Sin embargo, gracias a la citología y a la
histopatología se le puede detectar tempranamente
y tratar oportunamente, reduciendo el impacto
de esta enfermedad. Sumado a estas medidas, el
panorama se torna más favorable al contar ahora
con vacunas que prometen disminuir este cáncer,
especialmente en los países que presentan mayor
número de casos. La relación entre el cáncer cérvicouterino
y el virus del papiloma humano, propuesta
a principios de los años 80’s por el doctor
Harald zur Hausen, continúa siendo hoy explorada
por diversos estudios. Algunos de los resultados
se exponen en la presente revisión, lo que nos
ayuda a tener una mayor comprensión de la biología
del virus y de su papel en la carcinogénesis.
Como ejemplo de ello, se han identificado nuevas
funciones biológicas de las proteínas virales que pueden afectar el ciclo viral, la respuesta celular
y muy posiblemente influyan en el desarrollo de
lesiones cervicales y su progresión a cáncer. Por
otro lado, también se sugiere que las diferencias
biológicas y funcionales entre las llamadas variantes
virales, pudieran tener impacto en la etiología
del cáncer. La distribución geográfica y el potencial
oncogénico de estas variantes virales proporcionan
datos que ayudarán a un diseño más eficiente de
vacunas y protocolos de vacunación. La suma de
estos estudios ofrece un panorama más detallado
de la biología del virus, de nuevas interacciones de
éste con la célula hospedera, de la importancia de
las variantes virales y de posibles blancos terapéuticos;
lo que hace que la relación entre el cáncer
cérvicouterino y el virus del papiloma humano,
sea una historia que no termina.

cancer de mama

El cáncer de mama es el crecimiento desenfrenado de células malignas en el tejido mamario. Existen dos tipos principales de cáncer de mama, el carcinoma ductal—la más frecuente—que comienza en los conductos que llevan leche desde la mama hasta el pezón y el carcinoma lobulillar que comienza en partes de las mamas, llamadas lobulillos, que producen la leche materna.1

Los principales factores de riesgo de contraer cáncer de mama incluyen una edad avanzada, la primera menstruación a temprana edad, edad avanzada en el momento del primer parto o nunca haber dado a luz, antecedentes familiares de cáncer de mama, el hecho de consumir hormonas tales como estrógeno y progesterona, consumir licor y ser de raza blanca.2 Entre 5 a 10% de los casos, el cáncer de mama es causado por mutaciones genéticas heredadas.

Para detectar el cáncer de mama, se utilizan diferentes pruebas como la mamografía, ultrasonido mamario con transductores de alta resolución (ecografia), una prueba de receptores de estrógeno y progesterona o imágenes por resonancia magnética. El diagnóstico de cáncer de mama sólo puede adoptar el carácter de definitivo por medio de una biopsia mamaria. Es ideal hacer biopsias por punción o aspiración, con aguja fina, con pistola de corte, estos guiados por ultrasonido o resonancia o usar equipos de biopsia por corte y vacío, los cuales son capaces de retirar la lesión parcialmente o completamente, según el caso. Estos pueden ser guiados por estereotaxia (imagen mamografica guiada por coordenadas) o por ultrasonido. Si no es posible, se pueden hacer biopsias incisionales (retirar parte de la masa) o excisionales (retirar toda la masa), esto puede alterar el estadio del tumor. Mediante ultrasonido, hay nuevas técnicas que pueden sugerir malignidad, como el doppler, el 3D multicortes o la elastografia, pero todas deben ser evaluadas y solo se tendrá un diágnostico definitivo mediante un Biopsia. Obviamente, por todos los metodos de imagen, se tienen caracterizaciones de lo que puede ser un cáncer o no, para lo cual, se usa el método BI-RADS, para decidir la conducta según esa clasificación.

Del total de los carcinomas de mama, menos del 1% ocurren en varones. El Día Internacional del Cáncer de Mama se celebra el 19 de octubre1 , tiene como objetivo sensibilizar a la población general acerca de la importancia que esta enfermedad tiene en el mundo industrializado.